UMKE

                                                                             UMKE NEDİR..?

Yurdumuzda ve diğer devletlerde yaşanabilecek afetlerde  hasta/yaralılara modern kurtarma ve tıp tekniklerini kullanarak en kısa sürede müdahale edebilmek için gönüllülerden oluşturulmuş ekiplerdir.

Amacımız,afetlerde iyi eğitilmiş ve ihtiyaca uygun donatılmış ekipler aracılığıyla en kısa sürede olaya yönelik medikal kurtarma hizmetlerinin sunulması, en hızlı ve güvenli şekilde kazazadelerin naklinin sağlanması, nakil sonrasında acil tedavi ünitelerinin ve hizmetinin temini ve tüm işler için gerekli profesyonel yönetim organizasyonunun oluşturulması yoluyla afetlerde ölüm ve sakatlıkların kabul edilebilir sınırlara çekilmesidir

               Ulusal Medikal Kurtarma Ekipleri (Umke) Neden Kuruldu ?

             Ülkemizde doğal olaylar nedeniyle gelişen afetler sonucunda binlerce ölüm olmuştur bu ölümlerin dağılımı:,

% 65'i depreme,

% 15'i heyelâna,

% 12'si su basmasına,

% 7'si kaya düşmesine,

% 1'i de çığ düşmesine bağlıdır.

Bu oranlardan da anlaşıldığı gibi, ülkemizde afetlere neden olan en önemli olay depremdir.

Türkiye,topraklarının % 91'i deprem kuşağında bulunmaktadır ve bu kuşağın çok büyük bir kısmı 1 dereceden deprem bölgesidir.Son yüz yılda ortalama her 10 -11 ayda bir hasarlı deprem olmuş ve bu depremlerden 50 milyon insan doğrudan etkilenerek, 100 bini aşkın insan ölmüş ve 250 bin dolayında insan ise ağır yaralanmış ve sakat kalmıştır.

Türkiye'de, afetler yaygınlık, ölümcüllük, sakatlanma ve ekonomik kayıp ölçekleri açısından önemli ve öncelikli bir sağlık sorunudur.

Normal şartlarda çevresinin gereksinimlerini karşılayabilen bir bölge veya şehir hastanesi, birden bire gelen depreme, sel, yangın gibi büyük doğa olayları ile çok sayıda yaralıyı içeren afetler karşısında o an için yetersiz kalır. Olağanüstü bu durumlarda olay yerinde ve sağlık kurumuna gelen acil hastaları muayene edecek, yatıracak sedye bile kalmaz, mevcut hekim ve diğer personel ihtiyacı karşılayamaz.

Büyük afetlerde olayın genişliği ve büyüklüğü ile birlikte bölgenin, hatta ülkenin imkanları yetersiz kalabilir, hatta diğer ülkelerden yardım istenebilir.

Ülkemizde meydana gelen 17 Ağustos, 12 Kasım ve Bingöl depremlerinde son yıllarda iyi bir düzeye gelen kurtarma hizmetlerine karşın bu ekiplerle birlikte çalışacak, enkaz altında yaralıya ulaşıldığında bir ekip anlayışıyla çalışan medikal kurtarma ekiplerinin olmayışı ve/veya yetersizliği sonucu enkaz altındaki yaralılara yeterince sağlık hizmeti verilemediği görülmüştür.

Bir medikal kurtarma ekipleri tarafından enkaz altındaki hasta/yaralıya zamanında tıbbi müdahale büyük önem taşımaktadır. Bu süre zarfında afetzedeye zamanında tıbbi müdahale edilememesi, enkazdan çıkarılma ve sevk aracına taşınma sırasında çağdaş teknikler kullanılamaması hayatı tehdit eden kalıcı sağlık sorunlarının (organ kaybı, organ yetersizliği) ortaya çıkmasına neden olabilir.

PROGRAM

10 AĞUSTOS 2006

Daire başkanlığı tarafından belirlenecek listeye göre onay alınan organizasyon ve ön hazırlık personeli Kayseri’ye intikal edecektir.

10 - 14 AĞUSTOS 2006

- KSM ve organizasyon komitesince sosyal çadırlar (2 adet), bölge sosyal çadırları(12 adet), kayıt kabul ve idare çadırı(2 adet), KSM depo ve malzeme çadırı(2 adet), stand çadırı (2 adet), sağlık çadırı (1 adet) kurulacaktır.

- Organizasyon komitesince belirlenen eksiklikler ve diğer hazırlıklar yerinde tamamlanacaktır.

15 AĞUSTOS 2006 SALI

08:00 – 20:00 Kayıt ve kabul işlemleri, kamp alanına yerleşim.

Ekiplerin saat 08:00 – 20:00 arasında kamp bölgesine intikali kayıt kabul ve konaklamalarını sağlamaları temenni edilir.Ekiplerin kamp girişinde kayıt ve kabulleri yapılacaktır.Gelen ekiplerin fotoğraf ve video çekimleri KSM tarafından başlatılarak kamp sonuna kadar devam ettirilecektir.Kamp boyunca çekilen fotoğraf ve video görüntüleri ( CD veya DVD formatında ) KSM tarafından Organizasyon Komitesine ve her Umke bölge sorumlusuna 1 adet teslim edilecektir.KSM tarafından bölgelerin telsiz frekanslarının yüklenmesi ve telsiz kodlarının ayarlanması sağlanacaktır. Katılan Umke Bölge İllerinin simpleks frekansları olan Tx 168,800 Ton 77, Rx 168,800 Ton 77 ve Tx 168,850 Ton 67, Rx 168,850 Ton 67 frekansları telsizlerine yüklemeleri temenni edilir.Yaka kartları, şapka, anket formu, ASOP 2005 faaliyet raporu ve tanıtım broşürleri dağıtılacaktır.15 Ağustos 2006 tarihinde kampa kayıt yaptıran personele kabul kumanyası (700 adet) Kayseri Umke sorumluluğunda kamp alanında ekiplere dağıtılacaktır.Kurulan çadırlara UMKE flamaları dağıtılarak çadırlara takılması sağlanacaktır.Kamp alanına yerleşimini tamamlayan ekipler ekip başkanının sorumluluğunda ve organizasyon komitesinin bilgisi dahilinde en geç saat 20:00’de kamp alanında olacak şekilde kamp ve çevresini gezebilirler.

20:00 - 23:45 Serbest Program ( tanışma, tanıtım, eğlence, yarışma v.b. )

00:00 - 06:00 Mutlak Sessizlik

16 AĞUSTOS 2006 ÇARŞAMBA

06:00 - 08:00 Kalkış ve kahvaltı

08:30 - 09.00 Çelenk koyma tören alanına hareket

09:30 Çelenk Koyma Töreni

Organizasyon Komitesi, İl Sağlık Müdürlüğü, illerin (Birer kişi) ve KUMKE temsilcisinin katılımı ile Kayseri Atatürk Anıtına Çelenk konulması

10.00 – 10.30 Organizasyon komitesinin Valilik ziyareti.

11:00 - 12:30 AÇILIŞ TÖRENİ

Yer

Kamp Yeri Tören Alanı

Katılımcılar

VIP, Organizasyon Komitesi, Tüm ekipler, basın mensupları, misafirler…

Açılış Töreni

Büyükşehir Belediyesi Mehteran Bölüğü konseri (Kamp Alanında)

Sunucu : Selma KILIÇ

Saygı Duruşu

İstiklal Marşı

Açılış Konuşmaları

Konuşmacılar:

1. Yerel Komite Adına Konuşmacı,

2. Daire Başkanı

3. Vali (tensip buyururlarsa)

Toplu Fotoğraf

Tanışma ve kamp alanının gezilmesi

12:30 - 14:00 Yemek Arası

14.00 - 17.30 Tatbikat Provaları (EK C program dahilinde). Tatbikatta aktif görevi olmayan personel seyirci olarak katılım sağlayacaktır.

17:30 - 19:00 Akşam Yemeği

19:15 – 20.00 Konferans salonuna hareket

20:00 - 23:45 Kalan personelin için serbest program ( tanıtım, eğlence, yarışma v.b. )

KONFERANS PROGRAMI

I Bölüm

20.00 – 21.00

Sunucu : Selma KILIÇ

Saygı Duruşu

İstiklal Marşı

Açılış Konuşmaları :

1. Yerel Komite Adına Konuşmacı,

2. Daire Başkanı

3. Vali (tensip buyururlarsa)

Film Gösterimi : 17 Ağustos 1999 Marmara Depremi Anısına

ASOD Tanıtımı : Dr Hüseyin ULUDAĞ

Ara - ikram ( KSM )

21.00 – 21.15

II Bölüm

21.15 – 22.00

Konferans:

UMKE II. ULUSAL EĞİTİM VE TATBİKAT KAMPI
Kayseri– 2006
(17 AĞUSTOS 1999 ANISINA)

AMAÇ
Gerçekleştirilecek eğitim ve tatbikat kampı ile; 17 Ağustos 1999 Büyük Marmara Depremi’ni anmak, sağlık hizmetleri açısından kurum ve kuruluşlar arasındaki koordinasyonun etkinliklerini değerlendirmek, UMKE’nin mevcut imkan ve kapasitesi, ekip yönetimi ile afetlere yönelik hazırlıklarını görmek, afetler açısından riskli olan ülkemizde UMKE’ nin her zaman göreve hazır olmasını, ulusal koordinasyonunu, UMKE personelinin kaynaşmasını, ve kamuoyunda afetlere yönelik hazırlıklı olma bilincinin canlı tutulmasını sağlamaktır.  

TARİH
Kamp 15 – 18 Ağustos 2006 (Yol Hariç) tarihleri arasında icra edilecektir.
YER   :
Erciyes Tekir Yaylası Kayseri
KISALTMALAR
ASOD  : Afetlerde Sağlık Organizasyonu Dairesi Başkanlığı
ASM               : Ankara il sağlık müdürlüğü
KSM   : Kayseri İl Sağlık Müdürlüğü
UMKE: Ulusal Medikal Kurtarma Ekibi
KUMKE : Kıbrıs Ulusal Medikal Kurtarma Ekibi
STK  : Sivil Toplum Kuruluşları
KAMP GENEL KOORDİNATÖRÜ
Dr. Hüseyin ULUDAĞ (ASOD Başkanı) 

KAMP ORGANİZASYON KOMİTESİ
Dr. Hüseyin ULUDAĞ  (Genel Koordinatör)
Dr. Mehmet ERYILMAZ  (Genel Koordinatör Bilimsel Danışmanı)
Dr. M Ümit IŞILDAK (Genel Koordinatör Yerel Danışmanı)
Dr. Mehmet Akif GÜLEÇ  (Genel Koordinatör İdari Danışmanı )
Dr. Tanzu ÇAVUŞ  (Genel Koordinatör Yrd.)
Dr. Cemhan DOĞRUCAN  (Genel Koordinatör Yrd.)
Dr. M Emin TUNCEL (Genel Koordinatör Yerel Yrd.)
Dr. H Barış TEKDEMİR (Genel Koordinatör Yerel Yrd.)
Dr. Hakan ULUDAĞ  (Erciyes Tırmanış Ekip Sorumlusu)
Selma KILIÇ   (Genel Koordinatör Yrd.)
Murat KAYA    (Genel Koordinatör Yrd.)      

İLETİŞİM BİLGİLERİ
ASOD Başkanlığı 
Tel   : 0 312 435 77 48 / 0 312 435 64 40 – 11 30
Faks   : 0 312 433 48 74 - 0 312 435 73 13
E Posta : ASODB@saglik.gov.tr 

Organizasyon Komitesi 
Dr. Hüseyin ULUDAĞ   0 312 433 07 81 / 0505 226 55 05   hhuludag.h@gmail.com
Dr. Mehmet Akif GÜLEÇ  0 312 385 97 00 - 11 29 /  0 505 266 98 86        akifgulec@gmail.com
Dr. Tanzu ÇAVUŞ   0 312 385 97 00- 1171
     0 505 540 07 70 / 0532 673 60 89   tanzucavus@yahoo.com
Dr. Cemhan DOĞRUCAN    0 505 240 47 65 - 0532 282 00 16       cemhand@hotmail.com
Dr. Mehmet ERYILMAZ  0 532 295 76 03      mehmeteryilmaz@hotmail.com
Dr. M Ümit IŞILDAK           0 505 644 46 44 - 0533 636 15 10
Dr. M Emin TUNCEL           0 505 373 27 24
Dr. H Barış TEKDEMİR       0 505 446 31 97 - 0537 557 51 10   hbaris32@hotmail.com
Dr. Hakan ULUDAĞ  0 505 247 00 80 – 0346 221 11 66         drhakanuludag@gmail.com
Selma KILIÇ    0 555 220 28 73 - 0537 985 14 58              kilicselma68@gmail.com
Murat KAYA   0 505 565 39 20
Ümit ARSLAN   0 505 489 40 54                                           umit.arslan@saglik.gov.tr  

KAMP GENEL KOORDİNATÖR YARDIMCILARI GÖREV DAĞILIMI 

UMKE II. Ulusal Eğitim Ve Tatbikat Kampı Bilimsel Danışmanı

Dr Mehmet ERYILMAZ 

Bakanlık Organizasyonu Adına: 

Dr. Mehmet Akif GÜLEÇ : Genel Koordinatör İdari Danışmanı ve vekili,
Dr.Tanzu ÇAVUŞ  : Disiplin, Protokol, Bölge temsilcileri ile koordinasyon,
Dr. Cemhan DOĞRUCAN    : Sosyal program,
Selma KILIÇ   : Tören Sunumları, yarışma ve oyunlar, sunucu,
Murat KAYA   : Kayıt kabul, yoklama ve katılım belgeleri, nöbet listeleri,
Yerel Organizasyon Adına:  

Dr. M Ümit IŞILDAK(Genel Koordinatör Yerel Danışmanı), Dr. M. Emin TUNCEL, Dr. H. Barış TEKDEMİR
Sosyal Program,
Kampın su, tuvalet, elektrik bakım, onarım, teknik hizmetleri,
Dış güvenlik ve nöbet hizmetleri,
Protokol,
Tören,
Ulaşım,
İletişim,
Ambulans
Erciyes Tırmanış Ekip Sorumlusu

Dr. Hakan ULUDAĞ   

Kitle İmha Silahları

Dr. Selçuk ESENGÜR

ESKİŞEHİR DEVLET HASTANESİ

ACİL ÜNİTESİ

Takdim Planı

1. NBC ve Kitle İmha Silahları Nedir?
2. Nükleer Silahlar,
3. Biyolojik Silahlar,
4. Kimyasal Silahlar,
5. Etkileri, Korunma Yolları,
6. Arındırma,
7. Tedavi
   

                  NBC

• Nükleer
• Biyolojik
• Kimyasal
  

Diğer Silahlara Üstünlükleri
     Üretimi ucuz etkisi fazla
    Kilometre kare başına toplu ölümlerin maliyeti

Klasik Silahlar                    2000    $

Nükleer Silahlar       800 $

Kimyasal Silahlar                 600 $

Biyolojik Silahlar            1  $

Genel Yanlışlar
Bize olamaz
KİS ajanları o kadar öldürücüdür ki nasıl olsa hepimiz öleceğiz
Yapabileceğimiz birşey yoktur

Bir KİS Saldırısının Göstergeleri 
     Birincil

Mağdurların semptomları
Toplu yaralı/ölü
Semptom benzerlikleri
Yayma cihazı
Verilen uyarı ve değerlendirilenler

     İkincil

                 Ölü hayvan veya kuşlar
                 Mağdurların beyanları
                 Yerinde olmayan cisimler
                 Anlaşılmayan sıvılar
                 Değişik kokular

Nükleer Silahlar
Radyasyon

     İyonlaşan Radyasyon

     İyonlaşmayan Radyasyon
İyonlaşmayan Radyasyon

      Görünen ışık,
      Cep telefonları,
      Mikrodalga fırınlar,
     Radyo, Tv dalgaları
     Kızıl ötesi ışınlar

İyonlaşan Radyasyon  

      Alfa zerreleri
     Beta zerreleri
     Gamma ışınları
     Nötronlar
Sağlığı Etkileyen Riskler
      Risk aşağıdakilere bağlıdır:

          Alınan miktar
          Vücut oranı
      Aşağıdaki gibi sınıflanır:
            Akut                      (ani)
            Kronik       (uzun süreli)
Kurtarma, Değerlendirme ve Tedavi

1. Mağduru maruz kalınan bölgeden çıkar, 
2. Mümkünse, hızla hareketsiz duruma getir, 
3. Yüksek radyasyonlu alanlarda sadece hayat kurtarma önlemleri yapılır, 
4. Tehlikeli çevrede geçirilen zaman önemli,
5. Timler nöbetleşe çalışmalıdır,
6. Çabuk değerlendirme ve tahliye (2-3 dak)

Kurtarma, Değerlendirme ve Tedavi - Temizleme

1. Mağdurun elbiselerini çıkararak bir torbaya koymalı 
2. Su ve sabunla duş yaptırmalı, tekrar ölçüm yapılmalı 

Biyolojik Ajanlar
      Özellikleri

1. Sıyrık olmadıkça deriyi geçemez, 
2. Uçucu değil,
3. Ağırlığa göre kimyasallardan daha zehirleyici, 
4. Duyularla tespit edilemez,
5. Dışarıda belirlenme olanağı sınırlıdır,

Biyolojik Özellikleri

1. Etki hacimleri
2. Doğadan elde edilir 
3. Üretimi nisbeten kolaydır 
4. Gecikmeli etkisi vardır 

      Potensiyal Biyolojik Ajanlar

Antraks (bakteri)
Veba (bakteri)
Q humması (riketsia)
Çiçek (virüs)
Ebola (virüs)
Venezuella Equine Ensefalit (VEE) (virüs)
Stafilokoka ait zehir   B
Botulinum (toksin)
Risin (toksin)
Toksinler
Mikroorganizmler, bitki ve hayvanların yan ürünleri olarak zehirli maddeler üretilir
Yaşayan organizma değildir
BULAŞICI değiller
Önemli Noktalar
Biyolojik Ajanların özellikleri çok belirgin olmasa da son derecede zehirlidir 

Deride sıyrık olmasa içeri geçemez ama solunum ve sindirim bakımından tehlike teşkil eder  

Korunma -Tedavi
Aşılama,
Erken fark etme,
Ekipman kullanımı, Arındırma,
Antibiyotik ve destek tedavisi,
Kendinizi Biyolojik Ajanlardan Korumak

1. Maske
2. Elbise
3. Temizlik önlemleri
4. Arınma
5. Tıbbi tedavi

Aşılamanın zorlukları

Tüm toplumu aşılamanın önemli zorlukları var

Aşıların uygulaması zor

Maliyeti yüksek

Aşıların koruma etkinliği düşük

Biyolojik Silahta Arındırma

• Islat
• Soy
• Yıka
• Ört

Kimyasal Silahlar
Kimyasal Silah Nedir?
İster gaz, ister sıvı veya katı olsun, insanlarda, hayvanlarda ve bitkilerde direkt zehir etkisi yaratmak için kullanılan kimyasal maddelere kimyasal savaş ajanı  denir.

Kimyasal Silahların Etkileri Nelerdir?                                      

Neden kimyasal silahlar
tercih edilmektedir?

Kolaylıkla imal edilir,
Kolay taşınır,
Az miktarda bile çok etkilidir,
Kontrolü kolaydır (terörizm),
Bütün konvansiyonel silahlarla atılabilir,
Yapıları
Soluk sarı – renksiz arası,
Hemen hemen kokusuz,
Normal giysiden geçer,

Kimyasal Silahların Çeşitleri

Sinir Gazları,   (Soman, Tabun, Sarin, VX)

      1.      Yakıcı Gazlar,  (Hardal, Mustard, Levicid)
2.      Akciğer iritanları,
3.      Sistemik etkililer,
4.      Psikokimyasal etkililer,
5.      Kargaşa kontrol gazları, (Göz yaşartıcı g.)
6.      Bitki öldürücüler,

 

 

Korunma yolları nelerdir?

1.      Konu hakkında bilgili olmak !
a.       Yapılması gerekenleri bilmek,
b.      Yapılmaması gerekenleri de bilmek !,
c.       Özel ekipmanların kullanılmasını bilmek,

2.      Ekipmana sahip olmak,

3.      Sığınaklar,

Özel Giysiler ve Ekipmanlar

      

 

 

 

 

 

İlk Müdahale

Özel eğitimli uzman bir ekip tarafından yapılmalıdır,
Özel ekipman ve cihazlar gereklidir,
Diğer birimlerle koordinasyon şarttır!
Her birim kendi sorumluluğunu iyi bilmeli başka bir şeye asla karışmamalıdır !!!
Olay yeri sorumlusu her şeyden mutlak sorumludur!
NOT: Daha önce mutlaka tatbikat yapılmış olmalıdır

Hastanelerin Çalışma Prensipleri

      1.      Hastaneler haber alır almaz kapatılır!
2.      Özel giysili özel timler hastalara müdahale eder
3.      Hastane önünde arındırma tesisi oluşturulur
4.      Hastane güvenliği sağlanır
5.      Giriş çıkışlar engellenir
6.      Antidot ihtiyacı saptanır

 ARINDIRMA
 
(DEKONTAMİNASYON)

Temizleme Maddeleri Seçenekleri

Su                                                İyi
Sabun ve Su                                 Daha iyi
0.5% Hipoklorit                            En iyi
(sulandırılmış çamaşır suyu)        

KİMYASAL TERÖRİZM

• Aum Tarikatı

Aum Shinrikyo, Tokyo’ da şarbon sporlarını havaya bırakmak için hazırlık yapmış Botilismus toksini üretmeye çalışmış
Rwanda’dan Ebola virüsü toplamak için uğraşmıştır
 

Motsumoto (27 Haziran 1994)
Motsumoto’nun merkezindeki alanda (Nüfus: 200.000),
22:40 ile 22.50 saatleri arasında,
Bir kamyonun üstüne konmuş ısıtıcı ve fan yardımıyla,
12 L sarin gazı ortama bırakıldı.
1.      Motsumoto
2.      95’i kurtarma personeli olmak üzere 600 kişi etkilendi.
3.      253 / 600   tıbbi bakım gördü
4.      58 / 253          hastaneye yatırıldı
5.      7 / 600            ölü
a.       3 ölü bulundu
b.      4 hastaneye giderken öldü
c.       Hastaneye ulaşabilenlerin hepsi kurtuldu
6.      Dekontaminasyon hiç yapılmadı

 

Tokyo Metrosu - Mart 1995
12             ölü
500                       hastaneye yatan
980                       etkilenen
5000+       gözlemde tutulan
Yetersiz     antidot stokları